ヒント

  1. リズム
    幅の広めの QRS 波が規則正しく打っています。QRS に先行する P 波は必ずしも一定の場所になく、P 波を伴わない QRS もあるようです。P 波は I、II、aVF で陽性、よくみると QRS とは関係なく単独で出ている P 波もあるようです。心拍数は 30/分弱でしょうか。
  2. P
    II 誘導で P 波の幅は 2 目盛（ 0.08 秒）強、高さは約 2 目盛（ 0.2mV ）あまりです。
  3. PQ
    QRS 波に先行する P 波が一定の場所にないため PQ 間隔はまちまちになっています。
  4. QRS
    QRS 波は幅が約 3 目盛半（ 0.14 秒）あまり。V1 の QRS 波をみると RR’ 型を呈しており、この R’ のために QRS 波の幅が広くなっているようです。肢誘導や V5、V6 の QRS 波も、その後半で幅が広くなっているのがわかります。 V5 の R 波の高さは 15～20mm（ 1.5～2.0mV ）程度。
  5. Axis
    肢誘導で QRS 波の上向きと下向きの成分の大きさの差が最も少ないのは aVR 誘導です。

    今回の心電図は、QRS 幅が広いことから、心室が異常興奮（正常の刺激伝導系を逸脱した興奮）をしていると考えられますので、原則として ST-T や QT に関しては所見を拾っても意味がありません。