ヒント

  1. リズム
    幅の広い QRS 波が 2 拍出た後、正常の幅の QRS 波が 3 拍、その後再び幅の広い QRS 波が 2 拍出て正常幅の QRS、胸部誘導に切り替わって、幅の広い QRS 波が 2 拍出た後、正常の幅の QRS 波が 3 拍出て、幅の広い QRS 波が 3 拍と続いています。幅の広い QRS 波と正常幅の QRS 波はそれぞれが規則的に打っているようです。正常の幅の狭い QRS 波は先行する P 波を伴っていますが、幅の広い QRS 波は先行する P 波を伴わず、早いタイミングで出ているようです。
    P 波はI、II、aVF で陽性で、P 波の出ている部分の心拍数は 88 / 分くらい。
  2. P
    II 誘導で P 波の幅は 2 目盛( 0.08 秒)あまり、高さは約 2 目盛( 0.2mv )です。
  3. PQ
    PQ 時間は約 4 目盛( 0.16 秒)。
  4. QRS
    先行する P 波を伴っている幅の狭い QRS 波をみていくと、その幅は約 2 目盛( 0.08 秒)。aVR 誘導以外では III でごく小さな Q 波を認めます。胸部誘導で R 波は V1 ~ V3 にかけて徐々に高くなっていて、S 波は V3 ~ V6 にかけて徐々に浅くなっています。V1 の S 波の深さと V5 の R 波の高さの和( SV1 + RV5 )は 12 + 7 = 19( 1.9mv )です。
  5. Axis
    肢誘導で QRS 波の上向きと下向きの成分の大きさの差が最も少ないのは III と aVL 誘導です。
  6. ST-T
    幅の狭い QRS 波では、明らかな ST – T の異常はなさそうです。
  7. QT
    幅の狭い QRS 波では、QT の延長や短縮もなさそうです。