ヒント

  1. リズム
    正常の幅のQRS波が、何となく不規則に打っています。よく見るとP波の数とQRS波の数が合いません。どうも1心拍ごとにPQ間隔が徐々に延長して行き、かなり長くなった所でQRS波が脱落しているようです。ところどころでP波だけが出ていて、それに対応するQRS波が脱落しています。P波はI、II、aVFで陽性で、約65/分の速さで規則正しく打っています。
  2. Ｐ
    II 誘導でP波の幅は2目盛半（0.10秒）あまり、高さは約１目盛半（0.15mV）です。V1誘導のP波を見ると±の二相性を呈しており、P波の後半にハッキリした陰性の部分を認めます。
  3. PQ
    PQ間隔は一定しておらず、1心拍ごとに徐々に長くなっていて、6～11目盛（0.24～0.44秒）くらいでしょうか。一部ではP波だけが出ていてそれに続くQRS波が出ていません。
  4. QRS
    QRS波は、幅が約２目盛（0.08秒）でaVR以外では明らかなQ波を認めません。胸部誘導でR波はV1～V4にかけて徐々に高くなっており、逆にS波はV2→V6へ進むにつれて徐々に浅くなっています。V1のS波の深さとV5のR波の高さの和（SV1＋RV5）は9＋23=32mm（3.2mV）です。
  5. Axis
    肢誘導でR波とS波の大きさの差が最も少ないのはIII誘導です。
  6. ST-T
    III 誘導でT波が平坦になっていますが、明らかなST-T異常はなさそうです。
  7. QT
    QT時間の延長はありません。