答え

1. リズム
   正常の幅のQRS波が先行するP波を伴って打っていますが、RR間隔が一定ではありません。心拍数は速いところで120/分程度、遅いところでは68/分程度で、平均すると90/分あまりでしょうか。P波はI、II、VF誘導で陽性で、P波の形は速いところと遅いところで変化していないようです。
   P波がI、II、aVF誘導で陽性で形が変化していないことから、この心電図は洞調律と考えられますが、よく見ると速く打つところとゆっくり打つところが5.5秒あまりの周期で交互に出ています。このような心拍数の周期的な変動のほとんどは呼吸によるもので、呼吸性不整脈あるいは洞性不整脈と言います。
2. Ｐ
   II 誘導のP波は幅が2目盛り半（0.10秒）弱、高さは1目盛り（0.1mV）前後です。いずれも正常範囲内で、左房負荷や右房負荷はなさそうです。
   
3. PQ
   PQ間隔は約4目盛り（0.16秒）ですから、房室伝導は正常です。
   
4. QRS
   QRS波は幅が約2目盛（0.08秒）で、aVR以外では明らかなQ波を認めません。胸部誘導でR波はV1からV4にかけて徐々に高くなっており、S波は逆にV2からV6へ進むにつれて徐々に浅くなっています。V1のS波の深さとV5のR波の高さの和（SV1＋RV5）は20＋12=32mm（3.2mV）で左室肥大もありません。
   
5. Axis
   肢誘導でR波とS波の大きさの差が最も少ないのはaVL誘導ですから、おおよそその電気軸は＋60度です。
   
6. ST-T
   明らかなST-T異常はなさそうです。
   
7. QT
   明らかなQT時間の延長はなさそうです。
   
   ということで今回の心電図は 洞性（呼吸性）不整脈 という診断になります。 思春期前後の比較的若い人や高齢者でよく見られる所見です。