第119回　ヒント

ヒント

1. リズム
   幅の広い QRS 波が不規則に速く打っています。QRS 波の手前にはハッキリした P 波はなさそうです。心拍数は約 150/ 分ほど。
   
2. P
   ハッキリした P 波がありません。
   
3. PQ
   P 波がないので読めません。
   
4. QRS
   QRS 波は幅が 3 目盛（ 0.12 秒）あまり。V1 の QRS 波をみると多くが small R deep S パターンを呈しており、この S 波のために QRS 幅が広くなっているようです。左側胸部誘導（ V5 ～ V6 ）では Q 波を認めません。
   
5. Axis
   肢誘導の QRS 波で、上向きと下向きの成分の大きさの差が最も少ないのは aVF 誘導です。
   
   今回の心電図は QRS 波の幅が正常上限を超えて広くなっていることから、心室の異常興奮（正常の刺激伝導系を逸脱した興奮）と判断できますので、ST-T や QT に関しては所見を拾っても意味がありません。